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기능의학, 과도한 검사로 건강보험과 환자 부담 가중최근 '기능의학'을 표방하는 의료기관들이 과도한 검사를 시행하여 건강보험 재정과 환자에게 부담을 주고 있다는 분석이 나왔습니다. 국민건강보험공단은 기능의학 의료기관 140곳의 진료 행태를 분석한 결과, 환자 방문 시 평균 11종의 검사를 시행했으며, 이는 전체 의원 평균(5종)의 2.2배에 달하는 수치입니다. 이러한 과도한 검사는 불필요한 의료비 지출을 초래하고, 환자들의 경제적 부담을 가중시키는 결과를 낳고 있습니다. 기능의학, 불균형 해소 강조 vs. 근거 부족 논란기능의학은 다양한 검사를 통해 신체 리듬의 불균형을 찾아내고 이를 해소하는 것을 목표로 합니다. 하지만, 의과대학 교육과정에서 기능의학을 정식으로 다루지 않고 있으며, 미국 가정의학회..

의료급여 부양비 제도, 그 불편한 진실저소득층의 의료비 부담을 덜어주는 '의료급여' 제도가 있습니다. 그러나 이 제도가 때로는 아이러니하게도, 도움이 필요한 사람들을 외면하는 결과를 낳았습니다. 중위소득 40% 이하의 사람들에게 의료비를 지원하지만, 소득이 있는 가족이 있다는 이유로 수급 대상에서 제외되는 경우가 발생했던 것입니다. 이는 가족 간의 연락이 끊긴 경우에도 적용되어, 실제로는 아무런 지원을 받지 못하는 사람들이 제도 밖으로 밀려나는 결과를 초래했습니다. 이처럼, 의료급여 부양비 제도는 오랫동안 불합리한 측면을 안고 있었습니다. 부양비, 그 족쇄를 풀다: 제도의 변화가족의 소득을 기준으로 수급 여부를 결정하는 '의료급여 부양비' 제도가 26년 만에 폐지될 예정입니다. 이는 이재명 정부의 ..

도수치료, 왜 문제였나?그동안 도수치료는 개인 실손의료보험을 통해 보험금을 청구하는 경우가 많아, 꼭 필요하지 않아도 받는 사례가 적지 않았습니다. 이는 과잉 진료를 부추기는 주요 원인으로 지목되었으며, 의료비 상승의 주범으로 꼽히기도 했습니다. 환자들은 실손보험 보장을 기대하며 도수치료를 선택하는 경향이 있었고, 이는 불필요한 진료로 이어지는 경우가 많았습니다. 특히, 근골격계 질환 치료에 지급된 보험금은 암 치료 보험금보다 훨씬 많은 규모로, 의료 재정 부담을 가중시키는 요인으로 작용했습니다. 건강보험 적용, 무엇이 달라지나?정부는 관리 사각지대에 있던 도수치료 등 3개 비급여 항목에 건강보험을 적용하여 관리하겠다는 방침을 발표했습니다. 이는 과잉 진료를 막고, 의료 서비스의 적정성을 확보하기 ..

고령 환자의 서울행: 왜 '원정 진료'는 멈추지 않는가?전남 고흥군에 사는 84세 박모 씨의 사례는 의료 불균형의 현실을 보여줍니다. 지속적인 통증으로 지역 병원 대신 서울의 한 병원을 찾은 박 씨. 그의 아들은 ‘지역에 믿을만한 병원이 없기도 하고 무릎 수술을 잘못 받으면 후유증이 심하다는 얘기를 들어 서울로 갔다’고 말합니다. 이웃들 사이에서도 ‘아프면 무조건 서울로 올라가야 한다’는 인식이 팽배합니다. 데이터로 확인하는 서울 쏠림 현상: 10명 중 4명은 '원정 진료'건보공단 의료 이용 통계에 따르면, 지난해 서울 소재 의료기관에서 진료받은 환자 1503만 3620명 중 41.5%인 623만 5000명이 타 지역에서 온 환자였습니다. 이는 2014년 36.3%에서 꾸준히 상승한 수치로, 202..